医院新闻

提到腰痛......

可能大多数人都有所“体会”

上班、上学久坐不动

一天下来，哪哪儿都不得劲儿

但是！

腰痛的原因有很多

腰肌劳损

腰椎病变

外伤引起

等等

......

还有一个可能是

 肿瘤！

许多老年人都有长期腰痛的老毛病，有些人毫不在意，以为年纪大了，腰椎老化了，出现腰痛也正常。殊不知，腰痛也会出现大问题！（年轻的朋友也别轻视哦）这里就有一个真实的案例！

73岁老人腰痛难忍，一查竟是输尿管癌！

73岁的杨爷爷（化名）前段时间腰痛频繁，还伴有排尿困难，起初并未重视，觉得是“老毛病”犯了，某日夜间突发腰部疼痛加重，于是在家人陪同下来到中山大学附属第一医院惠亚医院（简称惠亚医院）急诊科就诊，彩超检查结果提示：肾积水、输尿管下段显示不清；尿常规显示隐血。

泌尿外科医生会诊后，仔细询问病情后了解到患者既往有泌尿系结石病史，且目前患者疼痛明显及肾积水，考虑可能是结石或者输尿管肿瘤，进一步完善CT检查后，结果提示输尿管肿瘤，建议杨爷爷住院治疗。

入院后，医生为杨爷爷行输尿管镜检查，并取病理活检，结果显示：高级别尿路上皮癌。考虑到患者年龄大，既往患有肺脓肿、肝脓肿、支气管扩张伴感染、咯血病史等，基础疾病多，肺功能较差，惠亚医院泌尿外科学科带头人丘少鹏教授带领团队，经过病情分析，并请相关专科会诊，对手术相关预案反复讨论，经与家属充分沟通后，决定为杨爷爷实施3D腹腔镜下输尿管癌根治术。

8月10日，丘少鹏教授团队及手术麻醉科医护人员共同协作为杨爷爷实施手术，手术顺利完成，术后恢复良好。

“头痛医头，脚痛医脚”是绝大部分患者的固定思维模式，但有些特殊的疾病“脚痛不仅要医脚，还需要医头”，输尿管癌就是其中之一。

输尿管癌是泌尿系统较少见的尿路上皮恶性肿瘤，由于癌细胞容易沿尿路上播散，为了让肿瘤得到最好的控制效果，手术需切除患侧肾脏、输尿管全长及输尿管开口部分膀胱，这也就是如上所说“脚痛不仅要医脚，还需要医头”的原因。

传统的开放手术需要近30公分的长切口，创伤较大，我院泌尿外科丘少鹏教授采用3D后腹腔镜手术联合下腹斜切口治疗输尿管癌，后腹腔镜手术通过腹膜后间隙进行操作，这意味着它不直接进入腹腔，这样可以减少对腹腔内其他脏器的干扰，大大降低了术后并发症，具有“创伤小、出血少、小切口”等特点，术后病人恢复更快，取得了非常好的治疗效果。

（泌尿外科 郑莹）